Slibné výsledky klinické studie nového léku: účinnější léčba rakoviny prsu?

9. 7. 2013 | Tisková zpráva Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research

Vědci z australského Melbourne zjistili, že jisté protinádorové léky, které jsou v současnosti testovány v souvislosti s léčbou některých typů leukémie, by mohly přinést novou naději na léčbu nejčastěji se vyskytujícího typu karcinomu prsu. Výsledky byly publikovány v odborném časopise Cancer Cell [1].

Obrázek: Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research

Výzkumníci z Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research na preklinických modelech zjistili, že tzv. BH3-mimetika představují možnost účinné léčby agresivních ER-pozitivních nádorů prsu, jsou-li podávány v kombinaci s tamoxifenem. ER-pozitivní nádory prsu přitom představují přibližně 70 % všech případů karcinomu prsu.

Expertní tým, v jehož čele stáli prof. Geoff Lindeman, prof. Jane Visvaderová, dr. François Vaillant a dr. Delphine Merinová, vyjádřil naději, že výsledky tohoto výzkumu povedou v nejbližších několika letech ke klinickým studiím s BH3-mimetiky při léčbě ER-pozitivního karcinomu prsu.

Prof. Lindeman, který působí zároveň jako klinický onkolog v Royal Melbourne Hospital, vysvětlil, že BH3-mimetika fungují na tom principu, že v nádorových buňkách neutralizují protein označovaný jako BCL-2, čímž tyto buňky učiní náchylnější k odumření. Až 85 % pacientek s ER-pozitivním karcinomem prsu má vysokou hladinu BCL-2, což je protein, který nádorové buňce zaručuje téměř „nesmrtelnost“ a může jí dodávat vysokou odolnost vůči chemoterapii i jiným léčebným metodám.

„Dr. Vaillant a dr. Merinová se zabývali účinkem přídavku BH3-mimetika ke standardní hormonální léčbě tamoxifenem v případech ER-pozitivních karcinomů prsu s luminální diferenciací B, u nichž byla zjištěna vysoká koncentrace BCL-2,“ uvedl prof. Lindeman. „Zjistili, že BH3-mimetikum označované jako ABT-199/GDC-0199 zlepšilo účinnost hormonální léčby: růst těchto agresivních nádorů byl zastaven nebo alespoň zpomalen. V jednom ze zkoumaných modelů kombinovaná léčba vedla dokonce k úplnému vymizení nádoru, zatímco standardní léčba přinesla jen částečný a dočasný užitek.“

Prof. Visvaderová podotkla, že je potřeba zaměřit se zejména na léčbu karcinomů prsu s luminální diferenciací B, což je agresivnější podtyp ER-pozitivních karcinomů prsu a má obecně horší prognózu. V této studii výzkumníci používali preklinické modely vzorků karcinomu prsu pocházející od melbournských pacientek s rakovinou prsu, které podstoupily chirurgický zákrok; na odebraných vzorcích si vědci otestovali, jak budou skutečné lidské nádory reagovat na léčbu.

„Jsme nadšeni našimi prvními výsledky a pevně doufáme, že budou velkým přínosem pro pacientky s rakovinou prsu,“ konstatovala prof. Visvaderová. „ER-pozitivní nádory prsu jsou nejčastěji se vyskytujícím typem rakoviny prsu, proto i malé zlepšení v dostupných metodách léčby by mohlo mít obrovský dopad, pokud by účinnější léčba mohla zabránit recidivě onemocnění,“ vysvětlila. „Zatím je však příliš brzy dělat předčasné závěry; výsledky našeho výzkumu bude nejprve potřeba důkladně otestovat v klinických studiích.“

Prof. Geoff Lindeman hovoří o výsledcích nejnovějšího výzkumu (video v původním anglickém znění):

Reference

  1. Vaillant F, Merino D, et al. Targeting BCL-2 with the BH3 mimetic ABT-199 in estrogen receptor-positive breast cancer. Cancer Cell 2013; 24(1):120–129. doi: 10.1016/j.ccr.2013.06.002.

klíčová slova: BH3 mimetika, ER-pozitivní nádory prsu