Mamografické vyšetření je zbytečné, tvrdí kanadská studie. Co na to říkají čeští odborníci?
17. 2. 2014 | iDNES.czRakovina prsu je nejčastější zhoubné onemocnění u žen. I proto lékaři stále hlasitěji zdůrazňují nutnost preventivního mamografického screeningu. Nová kanadská studie však jeho význam popírá.
doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. (Fotografie: IBA MU)
Zhruba čtvrt století sledovali vědci 90 tisíc Kanaďanek, z nichž náhodně vybírali ty, které pak pravidelně podstupovaly mamografická vyšetření, a další, které absolvovaly vyšetření prsu v ordinaci, nebo se vyšetřovaly samy. Chtěli zjistit, jestli je vůbec výhodné, když lékaři objeví malý nádor ve fázi, kdy se nedá ani nahmatat. Došli k záporné odpovědi.
Podle ředitele brněnského Institutu biostatiky a analýz docenta Ladislava Duška je nutno při hodnocení screeningu přihlédnout ke stavu populace. V ČR se po roce 1989 změnilo reprodukční chování, ženy rodí první dítě později, přibývá bezdětných, populace stárne, riziko rakoviny roste. Tyto změny prodělaly západní země už dřív.
"V této situaci je screening dar z nebes, křivku nemocnosti, která jde objektivně nahoru, vychytáváme ve screeningu v časných stadiích. Za deset, dvacet let můžeme diskutovat jako v západních zemích, zda screening má být stejně intenzivní," řekl Dušek.
"Rostoucí síla screeningu vede k tomu, že se tak zachytí už 45 procent nových nádorů. Ženy s časným stadiem tak prakticky neumírají, prodlužuje se přežití a klesá úmrtnost u žen s vyšším stadiem," řekl Dušek a dodal, že pokrok ČR potvrdily i zpráva OECD (Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj) a studie Eurocare-5.
klíčová slova: kanadská studie, mamografický screening, rakovina prsu